자궁근종

 

 

자궁질환

최근 자궁질환으로 병원에 내원하는 환자가 늘고 있다고 합니다.  그중 가장 흔한 질환 중의 하나가 자궁근종입니다.
건강보험심사평에 통계에 따르면 자궁근종환자는 꾸준히 늘어나는 추세이며 최근 들어 젋은20-30대 환자가 많아졌다고 합니다. 자궁근종은 자궁 평활근에 생기는 작은 종양(혹)의 일종으로 여성 3 명중 1명에게 나타날 정도로 흔한 질병이며 주요 증상으로는 월경과다, 생리통 골반통, 장기출혈, 빈혈, 등이 동반되고 크기나 위치에 따라 임신에도 영향을 끼칠 수 있습니다. 전체환자의 절반은 무증상으로 질환유무를 알 수 없어 치료시기를 경우도 적지 않다고 합니다.

정확한 발병원인은 아직 밝혀지지 않았으나, 여성호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론등이 자궁근종에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.

최근 서구화된 식생활로 지방과 당분 탄수화물 식단 섭취증가로 인한 비만율 즌가와  운동부족으로 인한 과다한 지방세포축적으로 초경이 앞당겨지고 있으며 이는 지방세포의 과다축적에 의한 성호르몬 분비가 활성화되어 여성호르몬에 노출되는 시기가 앞당겨져 이는 여성질환의 연령대가 낮아지는 악순환을 초래하게 되었습니다.

가임기 여성이라면 병원에서 처방 받은 피임약복용을  통해 자궁근종증상을 완화하고 피임약으로 체내 호르몬 상태를 무배란 상태로 만들고 여성호르몬농도를  낮게 유지해 자궁근종으로 늘어난 생리량과 생리통을 줄이는데 이용할 수 있습니다.

 

피임약은 부작용의 우려로 복용을 꺼리는 경우가 있으나 전문의의 처방을 받아 복용하면 문제 될 게 없다는 것이 전문의들 의견입니다. 이외에도 미레나 등 과같은 자궁 내 장치형 피임기구도 자궁근종 증상 완화에 활동되며, 치료 목적의 경우예를 들면 심한 생리통, 선근종 등의 치료 목적이 분명한 경우 건강보험 적용도 가능하다고 합니다.

 

 

 

 

미레나

미레나는 피임 및 자궁내자궁 내 피임장치의 일종으로 T자형의 작은 플라스틱으로 이루어져 있습니다. 호르몬을 저장하고 있는 저장소가 있어서 매일 일정한 양의 레보노게스텔이라는 호르몬을 자궁내막에 분비시키면 이호르몬을 자궁내막을 얇게 만들어 정자의 이동을 어렵게 만들어 임신을 어렵게 만듭니다.

질을 통해 자궁으로 삽입하여, 시술합니다. 시술 자체는 몇 초 정도로 짧으나 준비하는 과정까지 5분 정도 걸립니다. 자궁경부의 국소 마취 확장술을 시행하는 경우도 있으나 꼭 필요한 사항은 아닙니다.

 

미레나는 자궁근종을 치료하기 위한 선택적사항으로 고려될 수 있습니다. 미레나는 자궁 내에 호르몬 유도체를 방출하여 자궁 내막을 얇게 만들어 임신을 예방하기도 하며, 자궁근종의 증상을 완화할 수 있는 선택적인 치료 수단이기도 합니다.

미레나의 호르몬 성분은 자궁내막의 성장을 억제하여 출혈을 감소시키고, 근종의 크기를 줄일 수 있습니다.

미레나를 통해 자궁근종을 관리하는 경우 피임장치로 사용되는 것이 아니라 근종의 증상을 완화하기 위한 용도로 사용됩니다.  자궁근종 관리를 위해 미레나를 사용하기 전에 전문의와 상담하여 결정하는 것이 중요합니다. 

 

미레나부작용과 후유증

 

3~6개월간 생리양이 많아 지고 생리 기간이 길어지수 있으며 불규칙적으로 부정출혈이 일어날 수 있습니다. 또한 호르몬의 부작용으로 두통, 유방압통, 여드름, 하복부 통증, 몸살 등이 나타날 수 있으며 3~6개월 후에 대부분 소실됩니다.

 

 

자궁근종수술

자궁근종 수술은 자궁 내의 근종을 완전히 제거하는 절제술입니다. 수술은 근종의 크기, 증상의 심각성, 환자의 나이, 임신계획 등을 고려하여 결정됩니다.

자궁근종 수술의 경우 일반적으로 두 가지가 있으며 어떤 수술이 있는지 알아보도록 하겠습니다.

 

1. 미와 경 절제술

미와 경 절제술은 자궁근종을 제거하고 자궁을 보존하는 수술로, 임신을 계획하거나 자궁제거를 원하지 않을 경우에 적합합니다. 근종이 자궁벽에 깊이 침범하거나 큰 근종인 경우에도 수술적인 방법으로 제거할 수 있습니다. 미와 경 절제술은 개복수술, 경피적 수술로 진행될 수 있습니다.

 

2. 완전경부적출술

근종이 너무 크거나 증상이 심하고 더 이상 임신을 원치 않는 경우 생각하여 결정할 수 있습니다.  이 수술에서는 자궁전체가 제거되며 근종도 함께 제거됩니다. 

 

자궁근종예방법

 

자궁근종은 정확한 원인이 알려져 있지 않아 예방하기 어려운 질환 중에 하나입니다. 그러나 몇 가지 생활습관 교정을 통해 자궁근종의 발생 가능성을 줄일 수 있습니다. 

다음은 자궁근종을 예방하기 위한 몇 가지 권고사항입니다.

 

1. 건강한 식단유지

과체중이나 비만은 자궁근종이 발생위험을 증가시킬 수 있습니다. 식이섬유를 풍부한 식단을 섭취하고 신선한 과일 통곡물 유기농 채소와 건강한 지방을 섭취하여 균형 잡힌 식단을 유지하도록 합니다.

 

2. 체중관리

정상 체중을 유지하도록 관리하고 필요한 경우 체중감량을 하는 것으로 자궁근종의 발생 가능성을 줄일 수 있습니다.

 

3. 운동

규칙적인 신체활동은 건강에도움이 되며 적절한 근력운동과 유산소 운동은 자궁근종 발생 가능성을 줄일 수 있습니다.

 

4. 스트레스 관리

스트레스는 호르몬에 영향을 주며 자궁근종의 발생 가능성을 증가시킬 수 있습니다. 스트레스 관리로는 요가, 명상, 호흡운동, 걷기 등의 활동을 추천합니다.

 

5. 정기적인 건강 검진

정기적인 건강 검진을 받아 자궁근종의 초기에 발견하여 예방적인 조치를 취할 수 있도록 합니다.  전문의와의 상담으로 자신의 상태를 확인하고 필요한 치료를 받을 수 있습니다.

 

건강한 생활습관을 유지하는 것과 정기적인 건강검진을 실천하여 자궁근종을 예방합시다.